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ペースメーカーの憂鬱 【０２２】 ＰＭ手帳を読む １ 原疾患は２度房室ブロック |
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ペースメーカーの憂鬱 【０２２】 ＰＭ手帳を読む １ 原疾患は２度房室ブロック |
０２２ ♥ ２０１６．１０．０４
そして、左の写真の３ページ目から、ペースメーカーに関する詳細な情報になる。以下、各項目の内容を読みといていく。 ■ペースメーカ治療の適応となった原疾患 チェックの入った病名が原疾患。わたしの場合は次の行だ。 □Ⅱ°Ａ - Ｖブロック（Ⅱ°A - V Block） それぞれの意味は下のようになる。 ・Ⅱ° ＝心房→心室への電気伝導がときどき遮断される状態 ・ Ａ ＝ Atrium（éɪtriəm） → 心房 ・ Ｖ ＝ Ventricle（véntrɪkl） → 心室 ・ ブロック＝伝導遮断 つまり「Ａ - Ｖブロック」とは、「心房－心室の伝導遮断」という意味になり、その状態が「２度」だから、ときどき遮断されるということだ。病名としては「２度房室ブロック」となる。 心臓には「発電所」があり、心房から心室への伝導路に沿って電気が流れることは、前にも説明したとおりだ（第０２０回参照）。 「２度房室ブロック」は、この心臓発電所からの電気が途中でときどき途切れ、心臓の動きが悪くなる病気。だから、ペースメーカーで人工的な電気を送り、心臓をちゃんと動かしてやりましょう、というわけだ。 ちなみに病気が重くなると「Ⅲ°」になり、原疾患項目の１行目にチェックが入る。 病名としては「完全房室ブロック」となる。 完全 （Complete）なブロック（遮断）だから、Ａ（心房）－ Ｖ（心室）の電気伝導がすべて遮断（ブロック）されてしまう。ペースメーカーがないとお手上げ状態ということだ。 原疾患のほかの項目は省略。 なお、原疾患のなかで意味のわからない「ＳＳＳ」を調べたら、「洞不全症候群」のことだった。これは房室の伝導障害（ブロック）ではなく、発電所そのもの（洞結節）の機能低下を指す。最悪、電気が発生しなくなることもある（洞停止）というからコワイ。 ■植込み回数 文字どおりの意味。わたしは当然「初回」にチェックが入っている。 【０２２・原疾患は２度房室ブロック】 |
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