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脳梗塞よれよれ日記【０１５】 |
| ペースメーカーは異常なし | |
| ◆２０１７年０３月２８日（火） 発症２０日目 | |
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脳梗塞よれよれ日記【０１５】 |
| ペースメーカーは異常なし | |
| ◆２０１７年０３月２８日（火） 発症２０日目 | |
| １２時、Ｔ病院の救急外来へ。ペースメーカーの再調整をやってもらうためだ。 バイタルチェックと心電図測定後、救急処置室へ行く。 Ｙ医師とペースメーカー技士が２人（Ｔ病院の臨床工学技士）待っていた。カミさんにも同席してほしかったが断られる。 すぐにペースメーカーの調整が始まる。先週、Ｋ病院で受けたばかりなので概要はわかっている（よれよれ日記の第０１２回参照）。 数値のチェック、脈が速くなります・遅くなりますチェック。 その間、先生たちがＫ病院での調整について話しあっていたので、つい、ＳＪＭ社の技術者がわざわざ来訪してくれたこと、ちょっと気になっていた「記録設定がＯＦＦ」だったことなどを言う。 が、あまりとりあってもらえない感じ。記録がとれないはずがない、と決めつける。門外漢は黙っていろという雰囲気で印象悪し。１５分ぐらいで終了。 終わったあと、先生に調整の内容を聞く。すると意外な返事。ＰＭＴの記録がないので再設定する必要はない、と。 え～っ、なんで？ 工学技士にＰＭＴが発生した日時を示して再度確認しても、 「異常といえるようなデータは、３月２３日の１８時４３分に、ごく短いものがあるだけで、それ以外には何もないですね」 と言われ、とりあってもらえない。 異常があると言われた時間帯は、ペースメーカーの調整はとっくにすんでいる。しかも、わたしには、思い当たるような自覚症状の記憶はない。 つまり、ペースメーカーに内蔵されているはずの記録データには、「ＰＭＴが起きた事実」が記されていないということだ。 だからそれは、設定が記録ＯＦＦになっていたからだ、と話したじゃないか。 でも、工学技士はそんなことはありえない、と繰り返すだけ。ペースメーカーの仕組みを知らないわたしとしては、工学技士がそう言うのなら黙るしかない。
先生は、ペースメーカーの異常じゃなくても、脈が上昇することはある。たとえば興奮すればすぐに脈が上がるし、運動しても上がる、と言う。 そして、あなたにはＰＭＴは起こらない。心室→房室への逆行性電気伝導がないから、とも言う。 えっ？ それは深く考えたこともなかった。逆行性伝導はだれにでも起きる現象、と思いこんでいたのだ（＊注１参照）。 が、そうではない？ ひょっとしてわたしの場合は、逆行する伝導路がない？ じゃあ、Ｋ病院の循環器内科医が判断したＰＭＴはなんだったの？ 「それは他院のことなので、わたしにはわかりませんね」 つれない返事だが、確認できるデータがない以上、それ以外に言いようもないのはたしかだ。責めてみてもしかたのないこと。 改めて、先週まで入院していたＫ病院のＦ医師に書いてもらった「診療情報提供書」を渡す。それに心電図のデータが入っている。見れば何かわかるはずだ。 ところが、「診療情報提供書」には、データなんか添付されていなかった。 しかも、肝心要のＭＲＩ検査依頼も、まったく書かれていない、と言う。 まったく、どげんもならん医者だ！ しかたがないので、Ｋ病院でＭＲＩ検査が受けられなかった事情を話し、この病院でＭＲＩ撮影の予約をとっていただけないか、お願いする。 Ｙ先生いわく。 「われわれは（医師同士の）検査の依頼があればやるだけですが、これ（情報提供書）には治療の経過が書いてあるだけで、検査依頼は何もないですよ」 ごもっとも。ペースメーカーの不調に関しては、ＭＲＩを撮る理由はない。ＭＲＩは脳梗塞疑いのためなのだから、患者から撮ってくれと言われても困るだろう。 苦言を呈しつつ、それでも先生は手配をしてくれた。ありがたいことだ。 ４月３日、ＭＲＩ撮影。４月１１日、結果の説明診察、と決った。 ペースメーカーのほうは、いろいろな疑問があるけど（＊注２参照）、ＭＲＩ検査はなんとかメドがたった。 それにしても、あ～あ、面倒くさい、もうイヤ、という気分。今日もまた、どげんもならんで終わる一日である。 【０１５・ペースメーカーは異常なし 了】
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